慢性腎功能衰竭病人日漸增多,一項權(quán)威統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,中國慢性腎病患者估計已超過1億人,這其中慢性病如糖尿病、高血壓導(dǎo)致的腎臟損害占了很大一部分。其中,糖尿病早期,腎功能便可能有不同程度的損害。因此,護(hù)腎是糖友的必修課。
糖尿病腎臟損害是循序漸進(jìn)的,糖友護(hù)腎需要從以下幾個方面著手,早期預(yù)防可以延緩腎病的發(fā)生。
確診糖尿病后,每年都要檢查腎臟病情,最基本的檢查是尿常規(guī),檢測有沒有蛋白尿,尿常規(guī)有助于發(fā)現(xiàn)明顯的蛋白尿,但尿中微量白蛋白可能檢測不出來。檢測尿液微量白蛋白最簡單的方法是測定尿中白蛋白與肌酐的比值,只需單次尿標(biāo)本即可檢測。此外,還應(yīng)每年檢查血中肌酐含量,腎動態(tài)顯像法可以測定腎小球濾過率,有助于明確病情。應(yīng)該注意的是,確診糖尿病腎病前應(yīng)除外其他腎臟疾病,如慢性腎炎導(dǎo)致的腎功能不全等。
健康的生活方式延緩腎病病情,控制體重、飲食調(diào)整、戒煙、運(yùn)動都有利于腎臟健康。確診糖尿病腎病后,低蛋白飲食是必要的;腎功能受損后,每天蛋白攝入量0.6—0.8克每公斤體重。
降低血脂、管理血糖、控制血壓。降糖藥與降壓藥的選擇應(yīng)該聽從醫(yī)師的指導(dǎo),各項指標(biāo)爭取控制在正常范圍。 |