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卒中要搶兩個(gè)60分鐘
時(shí)間:2013/9/15 18:09:31  來(lái)源:現(xiàn)代腦科醫(yī)院卒中單元  點(diǎn)擊:3997

  腦卒中分缺血性卒中和出血性卒中,前者約占所有卒中的85%,是重要的死亡和致殘?jiān)颉?目前,我國(guó)腦卒中的發(fā)病正以每年8.7%的速度上升。
  然而,與歐美發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)在急性缺血性卒中救治方面仍存在不小差距,有效救治率很低。數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)僅有16%的急性缺血性卒中患者在發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)被送到醫(yī)院。一方面,病人和家屬對(duì)卒中早期癥狀的知曉率低,難以做出正確判斷;另一方面,入院前或進(jìn)院后的時(shí)間延誤,導(dǎo)致絕大多數(shù)卒中患者錯(cuò)失治療最佳“時(shí)間窗”。
  “搶救快與不快,關(guān)鍵是流程!”缺血性卒中最大的特點(diǎn)是時(shí)間依賴性,如何讓患者更快地到達(dá)醫(yī)院、更快地接受治療是努力方向。因此,腦卒中救治要“搶”兩個(gè)60分鐘,即院前急救和院內(nèi)治療都控制在60分鐘之內(nèi)。
  院前60分鐘,識(shí)別早期征兆是關(guān)鍵。每個(gè)人都有必要了解國(guó)際通用的“FAST”口訣,可以記住“言語(yǔ)含糊沒(méi)笑臉,胳膊不抬奔醫(yī)院”這句話。具體來(lái)說(shuō),“F”代表臉歪了、舌頭伸向一邊等,“A”代表手沒(méi)有力氣了、走路一邊倒、一側(cè)肢體感覺(jué)遲鈍等,“S”指講話不清楚了、不能流利對(duì)答等。發(fā)現(xiàn)身邊人出現(xiàn)上述3條中的任一條或多條,就要馬上給急救中心打電話。
  院內(nèi)60分鐘,則要盡量縮短流程,加強(qiáng)各科協(xié)作。比如在急診室旁邊配備CT檢查室、開(kāi)辟綠色通道等。通過(guò)建立24小時(shí)隨叫隨到的卒中團(tuán)隊(duì)、培訓(xùn)急診護(hù)士等,院內(nèi)搶救平均時(shí)間已縮短至74分鐘,34%的患者已達(dá)到60分鐘內(nèi)接受治療的目標(biāo)。

 
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