目前,我國(guó)患腦卒中的人數(shù)約為700萬,發(fā)病率位居世界第一,其中缺血性腦卒中的患者占60%~80%,是重要的死亡和致殘?jiān)颉H欢环矫妫芏嗷颊吆图覍賹?duì)卒中早期癥狀的知曉率低,難以做出正確判斷和及時(shí)處理;另一方面,由于腦卒中急救的流程規(guī)范尚未普及,不少卒中患者在入院前或進(jìn)院后存在各種各樣的時(shí)間延誤,錯(cuò)失溶栓治療的最佳時(shí)機(jī)。
缺血性腦卒中的治療需要“和時(shí)間賽跑”。其中,一定要抓住腦卒中發(fā)病后180分鐘的“急救黃金時(shí)間”,分秒必爭(zhēng)做到“三個(gè)早”。
第一早:早識(shí)別。雖然腦卒中發(fā)病急,但發(fā)病前期是有征兆的。我們可以記住“言語含糊沒笑臉,胳膊不抬奔醫(yī)院”(即國(guó)際通用的“FAST”口訣)這句話,只要出現(xiàn)以下三個(gè)癥狀中任意一個(gè),家屬就要考慮到腦卒中的可能。語言測(cè)試:請(qǐng)患者復(fù)述一句短語,看他是否說話不清楚或者無法說話;微笑測(cè)試:請(qǐng)患者“露齒”或微笑,是否一側(cè)面部表情不正常。舉手測(cè)試:請(qǐng)患者閉眼,雙臂平舉10秒鐘,是否出現(xiàn)一只手臂無法維持。
第二早:早求救。發(fā)現(xiàn)家人出現(xiàn)腦卒中信號(hào)后,身邊的人應(yīng)立即撥打急救電話求助,或記下發(fā)作時(shí)間,并馬上將其送往醫(yī)院。在等待急救人員到來時(shí),家人應(yīng)保持情緒冷靜、思路清晰;注意不要搬動(dòng)患者,尤其避免頭部發(fā)生劇烈搖晃和震動(dòng),更不要用掐人中、搖晃身體等方法試圖“叫醒”病人;盡量讓患者原地側(cè)臥位躺下,松開上衣紐扣和腰帶,保持呼吸道的通暢;有假牙者應(yīng)取出。發(fā)現(xiàn)患者特別是老年人可疑腦卒中時(shí),提前打電話給專業(yè)的卒中中心進(jìn)行準(zhǔn)備。
第三早:早溶栓。患者發(fā)病后,如不及時(shí)疏通堵塞的腦血管,發(fā)生缺血的大腦每小時(shí)就會(huì)衰老3.6年。 |