本報(bào)訊 “以前只有住院、門診大病才能報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)，今后在現(xiàn)代醫(yī)院看普通門診也可以享受醫(yī)保了！”昨日，振華南街居民孫女士拿著剛跟現(xiàn)代醫(yī)院簽訂的《大同市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》，高興地對(duì)記者說。從2015年元月開始，振華南街居民在大同現(xiàn)代醫(yī)院看門診、北關(guān)街道居民在現(xiàn)代腦科醫(yī)院看門診，可以享受醫(yī)保服務(wù)。
大同現(xiàn)代醫(yī)院、現(xiàn)代腦科醫(yī)院積極執(zhí)行國家醫(yī)保政策，嚴(yán)格按照醫(yī)保管理部門要求，完善建立門診統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)體系，從制度上實(shí)現(xiàn)了所服務(wù)區(qū)域的居民人人享有醫(yī)療保障。居民在大同現(xiàn)代醫(yī)院、現(xiàn)代腦科醫(yī)院看門診、買藥，每年度累計(jì)可享受400元的門診統(tǒng)籌基金。統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為每次30元，超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，由門診統(tǒng)籌基金按55%的比例支付，每次最高支付限額為50元。
居民享受這一門診統(tǒng)籌基金，程序便捷，看病、結(jié)算一次性完成。就診時(shí)，居民只要帶好醫(yī)保手冊和居民身份證（戶口本）；就診結(jié)束后，醫(yī)院工作人員負(fù)責(zé)將醫(yī)療明細(xì)及時(shí)錄入結(jié)算系統(tǒng)，除掉按規(guī)定該享有的門診統(tǒng)籌基金，居民只需要繳納個(gè)人自付部分，并在留存的記賬聯(lián)上簽字即可。
“看病買藥花50塊，以前這50塊就自己出了。現(xiàn)在有了這項(xiàng)服務(wù)，其中的11塊錢從醫(yī)保統(tǒng)籌基金中支付，自己實(shí)際只需要花39塊。國家為咱省下啦。”一位居民高興地算了一筆賬。（海清）
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