在美國,醫(yī)生必須遵循“以患者為中心”的醫(yī)療服務(wù)原則,每位醫(yī)生在入職時,醫(yī)院都會發(fā)給其一本小冊子,里面通過12條醫(yī)患溝通清單(以下簡稱清單),指導(dǎo)醫(yī)生如何與患者進行交流。
早在上個世紀(jì)70年代,美國“以患者為中心”醫(yī)學(xué)研究所就提出了醫(yī)患溝通的4項基本原則,即維護患者尊嚴(yán)、與患者共享醫(yī)療信息、鼓勵并支持患者及其家屬參與到治療中以及虛心接受患者的意見。2004年,一位名叫薩利的患兒母親,根據(jù)自己孩子的就診經(jīng)歷,提出了更為細(xì)致的醫(yī)患溝通改善建議,并將其刊登在報紙上,引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛重視。隨后,在美國醫(yī)學(xué)專家伯威克的倡導(dǎo)下,美國各大醫(yī)院逐漸形成了現(xiàn)在的清單:1.進入候診室或病房前先敲門;2.與患者及其家屬進行眼神接觸;3.詳細(xì)地進行自我介紹;4.解釋每項檢查的過程與目的;5.嚴(yán)格遵守感染控制條例;6.保持愉悅的語氣并微笑;7.詢問如何稱呼患者;8.詢問如何稱呼患者家屬;9.詳細(xì)介紹診療計劃;10.傾聽患者及其家屬的意見;11.重視患者提出的問題;12.保持良好的接診態(tài)度。
據(jù)悉,美國的醫(yī)院會為患者提供“病后服務(wù)”——定期回訪患者、詢問其對醫(yī)生的滿意程度、醫(yī)生是否認(rèn)真執(zhí)行溝通清單等。 |