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專家談四高癥系列之四 糖尿病的飲食誤區(qū)(一)
時間:2008/11/19 14:39:32  來源:大同市現(xiàn)代醫(yī)院管理有限責(zé)任公司  點擊:3729

    1.糖尿病人只需控制主食,勿需限制副食。
    主食一般是指薯谷類(大米、小米、面粉、土豆、紅薯……),提供糖類,是供熱量主要來源。副食(肉、蛋、魚、蝦、油脂……)也是提供熱量的重要來源。如果只限制主食,大量攝取副食副食中的蛋白質(zhì),脂肪通過糖異生,而轉(zhuǎn)化為糖類,血糖仍然得不到控制。所以說這種說法是錯誤的。飲食療法是主副食搭配,合理營養(yǎng),供給所需熱量。依據(jù)情況制訂個體化的食譜。肥胖者低熱量減重,消瘦者高熱量增重,維持標(biāo)準(zhǔn)體重,有利減輕胰島素功能負(fù)擔(dān),糾正糖、脂肪代謝紊亂。腎功減退時,應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。恒定的血糖水平,有利于降糖藥發(fā)揮作用。
    2.飲食治療就是饑餓療法。
    飲食治療的目的是達到:①減少過多的能量供應(yīng),供給足夠的營養(yǎng)素,使人生活輕松,正常從事勞動、工作、學(xué)習(xí)等活動,保證兒童、青少年的生長發(fā)育。②維持接近標(biāo)準(zhǔn)體重范圍。③減輕胰島功能負(fù)擔(dān)。
    盲目減食,用忍饑挨餓的方法是達不到降糖目的的。長期能量補充不足,將損害各臟器的生理功能,影響生活、工作和勞動。此外,身體有很多自動調(diào)控渠道,當(dāng)糖攝入不足時,就動員脂肪、蛋白質(zhì)分解供應(yīng)能量。若脂肪大量分解所產(chǎn)生的酮體過多,引起酮癥酸中毒是非常危險的急性并發(fā)癥。
    3.糖尿病人絕對不能吃水果。
    水果中含有豐富的維生素、無機鹽和纖維素等,有益健康;水果中含有匍萄糖、蔗糖、淀粉、果糖(果糖不是血糖組成成份,代謝中不需要胰島素)。當(dāng)血糖沒有得到控制時,最好少吃或者不吃含糖量較高的香蕉、柿子、荔枝等。吃水果時應(yīng)注意以下事項:
    ①吃水果時宜選擇含糖量低的水果。如含糖量在4—7%的有西瓜、白蘭瓜、草莓;含糖量在5—10%的有鴨梨、桃、菠蘿;含糖量在9—13%的有蘋果、杏、柚子。西瓜、紅水蘿卜含糖量低,既當(dāng)水果,又可當(dāng)蔬菜,可適當(dāng)多吃。
    ②在血糖不穩(wěn)定時應(yīng)禁吃水果,若血糖控制較穩(wěn)定,應(yīng)選擇吃水果時間。如餐前1小時或兩餐之間,不宜在餐后,以免增加餐后血糖。
    ③吃水果的量以不影響血糖水平為好。每次不宜超過200克。若防止低血糖或加餐時應(yīng)減少主食量,等值交換。如吃西瓜500克,吃梨、桃、蘋果200克,要減少主食25克。
   4.糖尿病人可以吸煙。
   吸煙有害健康,人所共知。糖尿病人更不應(yīng)該吸煙,吸煙對糖尿病人危害甚多。
    ①促發(fā)冠心病,誘發(fā)心肌梗塞。 
    ②致使血糖升高及加重高血壓。
    ③促發(fā)糖尿病人動脈硬化發(fā)生發(fā)展。
    ④促進糖尿病人的大血管和微血管的并發(fā)癥發(fā)生。如糖尿病腎、冠心病、高血壓等。
    ⑤產(chǎn)生自由基,加重細(xì)胞損害。一口煙產(chǎn)生106個自由基。(待續(xù))
     現(xiàn)代醫(yī)院  謝啟俊 教授

 
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