治療原則：科學(xué)膳食為基礎(chǔ)，堅(jiān)持健身運(yùn)動(dòng)，輔以中西藥物綜合施治。臨床上以高血脂程度指導(dǎo)飲食治療及藥物治療。
體質(zhì)鍛煉：“生命在于運(yùn)動(dòng)。”健身運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高生活質(zhì)量，改善心肺功能，控制體重，提高工作能力和耐力。對(duì)血脂異常者可取得降低甘油三脂、低密度脂蛋白及提高高密度脂蛋白之功效。
至于體育鍛煉的形式方法因人而異。依據(jù)個(gè)人所處環(huán)境、文化程度、個(gè)人喜好、身體健康狀態(tài)可選擇慢跑、快走、跳舞、跳繩、氣功、體操、游泳、騎車、武術(shù)和球類等。
運(yùn)動(dòng)量應(yīng)謹(jǐn)記三、五、七，即每天步行３公里，每周鍛煉５次，運(yùn)動(dòng)量達(dá)到１７０（心跳＋年齡＝１７０），要持之以恒。鍛煉后稍事休息即可恢復(fù)，無長(zhǎng)時(shí)間的疲乏感。運(yùn)動(dòng)后感覺身心輕松愉快，就是較好的活動(dòng)強(qiáng)度。
藥物治療：高脂血癥是多種因素長(zhǎng)期綜合作用導(dǎo)致血脂代謝紊亂的結(jié)果。目前尚無一種特效藥物。在確診高脂血癥后，首先經(jīng)過數(shù)月健身鍛煉和飲食療法。如果收效不大，可根據(jù)血脂增高的程度，有無冠心病及其他危險(xiǎn)因素，而選擇治療時(shí)機(jī)和達(dá)到治療目標(biāo)。
常用的中西醫(yī)藥物甚多，依具體情況可單一或聯(lián)合用藥治療。
他汀類：洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等主要適用于高膽固醇血癥。
貝特類：吉非羅齊、非諾貝特、苯扎貝特等。主適用于高甘油三酯癥及混合型高脂血癥。
膽酸螯合劑：考來烯胺、考來替泊。適用于高膽固醇血癥。由于副作用較多，故臨床上應(yīng)用較少。
煙酸類：煙酸、煙酸肌醇酯、阿西莫司等。運(yùn)用于多種高脂血癥，特別適用于糖尿病性高脂血癥。
其他：多烯康膠囊、深海魚油、潘特生、藻酸雙酯納、亞油酸等也廣泛用于臨床。
中草藥：血脂康、絞股蘭、月見草、脂可清膠囊、降脂平、大黃醇片、白金丸等。
療效評(píng)價(jià)與停藥：在飲食治療及健身運(yùn)動(dòng)前提下，給予足量降脂藥物，可望４－６周降到目標(biāo)值。此時(shí)可以減半量，繼續(xù)監(jiān)測(cè)４－６周后，仍穩(wěn)定在目標(biāo)范圍，可以停藥隨訪。因?yàn)楦咧Y的特點(diǎn)是慢性代謝異常，多數(shù)停藥后很快復(fù)發(fā)，故宜長(zhǎng)期維持用藥才能有效的防止冠心病的發(fā)生。 |
