血液粘度報告單即血流變檢測報告單。檢測血流變主要是測定血液粘度及其他相關(guān)因素。血液粘度在一天24小時呈波動性變化。晨起最高,后逐漸降低,至晚八時降到最低水平。最高最低有時相差40%。
綜合評價血流變各項指標(biāo),找出血粘度變化的因素,為臨床提供診斷和治療的依據(jù)。
1.全血高切粘度增高:主要是紅細(xì)胞變形能力下降和紅細(xì)胞剛性指數(shù)升高而引起。
2.全血低切粘度增高:其原因較為復(fù)雜,如紅細(xì)胞容積增加,紅細(xì)胞聚集能力增高(觀察血沉、紅細(xì)胞電泳、低切還原粘度、血脂、球蛋白、纖維蛋白原等因素均能影響紅細(xì)胞聚集性)。
3.全血高切、低切粘度均高:則要判斷哪一項粘度增高為主。
4.血漿粘度增高:應(yīng)分析血漿的成份變化,如纖維蛋白原、球蛋白、血脂、血糖。
近年來高血壓、冠心病、腦中風(fēng)、高脂血癥、糖尿病等,是影響人類健康的常見病、多發(fā)病,故測定血液粘度顯得非常重要。
血液粘度的臨床意義
血液粘度檢測結(jié)果,可為臨床提供診斷、鑒別診斷、療效動態(tài)觀察、指導(dǎo)用藥的依據(jù)。
1、臨床診斷:血液粘度測定是診斷高粘血癥的特異指標(biāo)。但是確切的說是什么原因,還必須分析是血漿因素、血細(xì)胞因素,還是二者兼而有之。
當(dāng)前許多常見病如高血壓、糖尿病、腦中風(fēng)、冠心病、高血脂、肺心病、慢性肝病、某些血液病等的病程中,均有血液粘度的改變。
2、鑒別診斷:腦中風(fēng)患者中的缺血性腦中風(fēng)常伴有血液粘度增高,鑒別診斷為及時應(yīng)用降低血液粘度藥物提供了有力的診治依據(jù)。
3、指導(dǎo)用藥:綜合分析血流變各項指標(biāo),找出血液粘度增高的具體因素,有針對性選擇降粘藥物,可以提高臨床療效。
4、動態(tài)觀察:連續(xù)觀察血液粘度的變化,對于某些疾病的病情變化,以及了解藥物療效,提供了具體依據(jù),并且協(xié)助預(yù)后估計。若持續(xù)性的高粘狀態(tài),如高血壓、冠心病、糖尿病、高脂血癥等是腦中風(fēng)或心肌梗塞的重要的危險因素。
現(xiàn)代醫(yī)院 謝啟俊 教授 |