脂肪肝是一種慢性漸進性積累性的良性疾病。早期脂肪肝并無特異性的臨床癥狀,同是脂肪肝也不一定有相同的癥狀。脂肪肝多是在體檢中發(fā)現(xiàn),常見的臨床表現(xiàn)如下。
1. 常有營養(yǎng)過剩,過食肥甘厚膩的飲食習(xí)慣;或多食少動;或有長期嗜酒、酗酒史;或有肝炎、糖尿病、高血壓病史;或長期應(yīng)用有損肝臟副作用的某些藥物等。
2. 可有肥胖、乏力、頭暈、食納減少、惡心、嘔吐、腹脹、右上腹不適。
3. 肝脾輕度腫大。
4. 實驗室檢驗可有谷一丙轉(zhuǎn)氨酶、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素升高、血脂異常。
5. 影像學(xué)檢查:
B超檢查:有較高診斷價值。根據(jù)甘油三脂浸潤程度分為輕、中、高三型脂肪肝,脂肪含量分別為5~10%、10~25%及25~50%以上。
肝CT檢查:雖然符合率高,但費用昂貴,不是常規(guī)檢查項目,故少用。
脂肪肝的診斷,常是綜合性的。按其病因常見以下類型:
營養(yǎng)過剩性脂肪肝
肥胖性脂肪肝
酒精性脂肪肝
糖尿病性脂肪肝
肝炎后脂肪肝
藥物性脂肪肝
妊娠急性脂肪肝 |