他是新一代超聲顯像診斷學(xué)的開拓者。從醫(yī)52年，從事超聲診斷23年，他以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度、嫻熟的技藝和敏感的判斷力，贏得了患者的信賴。
他是探病的“圣手”。每一個細(xì)微的數(shù)據(jù)，每一點輕微的病理改變，都能讓他作出準(zhǔn)確判斷。他的判斷，改變了一個個患者的命運。23年來，經(jīng)他檢查過的患者多達(dá)二十余萬；經(jīng)他準(zhǔn)確診斷，得到及時正確治療，從而挽回生命的重病號也有數(shù)千名之多。
他是醫(yī)生的好助手，無論是疾病的診斷還是手術(shù)方式的確定，醫(yī)生們都想讓“王老”先“超一下”，這樣才放心，才踏實，因為多少年來，“王老”的超聲診斷與手術(shù)后的情況最吻合。
他以“大醫(yī)”的胸懷和“精誠”的醫(yī)德醫(yī)術(shù)享譽(yù)雁同地區(qū)。他見證了超聲診斷的重要性，培養(yǎng)了無數(shù)超聲醫(yī)生，也著實推動了超聲技術(shù)的廣泛普及步伐。
他就是市二輕醫(yī)院彩超中心主任，主任醫(yī)師、教授王壎。
從醫(yī)半個世紀(jì) 大醫(yī)典范
說起王壎，沒聽過的恐怕很少。年逾七旬的他，看起來依舊神采奕奕，雖然一頭銀發(fā)見證了歲月滄桑，但一雙眼睛卻在放射出活力與激情。被他看過的病人都說，他的目光特別銳利，只要經(jīng)他的眼睛一過，什么疾病也藏不住。不錯，王老這功夫可是練了幾十年。
王壎屬于新中國成立以后的最早的幾批高才生。1956年，他從河北醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，然后在原雁北地區(qū)醫(yī)院外科一干就是29年。從事外科工作時，他就確立了感覺敏銳，工作認(rèn)真的個人風(fēng)格。
80年代初，原雁北地區(qū)醫(yī)院率先在大同開展超聲診斷。這是一項80年代誕生的新技術(shù)，需要一位臨床經(jīng)驗豐富的老大夫帶頭學(xué)習(xí)。于是，50多歲的王壎擔(dān)起了重任。那時候，大同市的超聲診斷還剛剛起步，作為開創(chuàng)者之一，他一邊進(jìn)行臨床診斷，一邊進(jìn)行總結(jié)。作為一個老醫(yī)生，他有著比年輕人更多的臨床經(jīng)驗優(yōu)勢，但他對自己的要求幾乎“苛刻”。為了充分掌握技術(shù)，他常常在下班后關(guān)起門來，在自己身上抹上液體，幾個小時幾個小時地在自己身上重復(fù)試驗。
從事超聲之前，王壎本來是一名出色的外科醫(yī)生，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，對病理、生理結(jié)構(gòu)了然于胸，改行超聲，自然得心應(yīng)手。他的診斷結(jié)果很快得到外科醫(yī)生的普遍認(rèn)同，不久便聲譽(yù)鵲起。這些年，他先后擔(dān)任大同市超聲診斷中心主任、市五醫(yī)院功能科主任、市五醫(yī)院工會主席，兼任山西省超聲學(xué)工程學(xué)會理事、大同市醫(yī)學(xué)會超聲診斷專業(yè)學(xué)會名譽(yù)主席，一直沒有放下臨床第一線的工作。2008年，王壎加入大同大同市現(xiàn)代醫(yī)院管理有限責(zé)任公司，任首席超聲專家、市二輕醫(yī)院彩超中心主任。從事超聲診斷20多年來，王壎平均每天接診患者30多名，共接診患者20多萬名。豐富的臨床經(jīng)驗，加上他獨特的檢查技巧和認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，使他成為大同市超聲界的領(lǐng)頭人。
如今，王壎雖然已經(jīng)70歲高齡，卻依然保持著旺盛的精力與清醒的頭腦，對待患者至誠至親，對工作更是滴水不漏。在52年的從醫(yī)生涯里，他創(chuàng)造了無數(shù)個輝煌和神奇；他檢查過的患者遍布三晉，聲譽(yù)更是廣為流傳，但他仍保留著虛懷若谷的醫(yī)者本色。他的身上，處處體現(xiàn)出一種名家風(fēng)范。古語云：大醫(yī)精誠。精者，醫(yī)術(shù)高明；誠者，醫(yī)德高尚。用“大醫(yī)”來形容王壎，應(yīng)該是恰如其分的。
探病精準(zhǔn) 口碑流傳
超聲診斷是臨床診斷和治療的必要依據(jù)。比如一處腫物病灶，可以是炎性引起，可以是囊性腫物，可以是良性，也可以是惡性。患者到底要不要做手術(shù)，做什么方式的手術(shù)，都需要準(zhǔn)確的超聲檢查結(jié)果。從某種意義上說，超聲檢查是治療中的一個十字路口，決定著下一步的治療方向，也關(guān)系著患者的命運。
為了達(dá)到探病的“精準(zhǔn)”， 王壎廣泛涉獵各種醫(yī)學(xué)信息，了解國內(nèi)外B超領(lǐng)域的新動向。“要想成為一個好的B超大夫，必須先在理論上成為全科大夫。”他不放過任何難點和疑點，每次有特殊病例出現(xiàn)，他都要到外科醫(yī)生那兒去“印證”一番：彩超結(jié)果和手術(shù)中發(fā)現(xiàn)的情況是否相符？有沒有差異和疏漏？他都要跟外科專家細(xì)細(xì)交流。正是憑著這種嚴(yán)謹(jǐn)求實的態(tài)度，王壎逐漸得到了醫(yī)生和患者的廣泛認(rèn)可。
10年前，王壎接手過一個讓很多醫(yī)生頭疼的“老大難”。患者出現(xiàn)經(jīng)常突發(fā)性腹部絞痛，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為腎積水，治療之后，不見效果。為了能正常工作和生活，他外出四處求醫(yī)，在多家醫(yī)院做了十幾次彩超，還做過一次核磁共振，為此用去了上萬元錢，得到的診斷仍是“腎積水”。反復(fù)治療十幾次，病痛總不見好，反而被折騰地精疲力竭。患者后來慕名找到王壎，王壎為患者做了彩超檢查，聲像圖上確實顯示出腎積水，但他沒有就此下診斷。他先細(xì)細(xì)地詢問了病史，又讓病人變換多個體位，不厭其煩地一遍遍查看，終于在病人坐姿時清晰地看到輸尿管里藏著一顆綠豆大的石頭，原來腎積水是由輸尿管結(jié)石引起的。他還確定了結(jié)石的具體部位。其后外科依據(jù)這個診斷確定了治療方案，為患者成功做了手術(shù)。主刀的大夫事后贊許地說：“王壎的超聲診斷行啊，那么隱秘的石頭都能看出來，而且，毫厘不差。”
就在前幾天，有一位腹痛難忍，而且皮膚黃疽的膽結(jié)石患者來到二輕醫(yī)院。外科醫(yī)生判斷可能同時合并膽管結(jié)石。但患者手里拿著五家醫(yī)院的超聲報告，都認(rèn)為是膽囊結(jié)石，沒有膽管結(jié)石。醫(yī)生很為難，因為如果只是膽囊結(jié)石，手術(shù)只需要切除膽囊即可，微創(chuàng)手術(shù)患者3－4天即可出院；如果膽管也有結(jié)石，則必須切開膽管取出結(jié)石，這樣病人必須帶引流管，3周才能出院。如果診斷不準(zhǔn)確，膽管結(jié)石遺漏則癥狀不能解除，而且必須二次手術(shù)。在這種左右為難的情況下，醫(yī)生想到了王老主任。王主任初探也沒有探到石頭，但是通過變換體位，清楚地探測出在膽管下段有兩顆結(jié)石。因而外科醫(yī)生進(jìn)行了膽管探查手術(shù)，術(shù)中在膽道鏡下將結(jié)石取出，大小、數(shù)量和王老報告完全吻合。還有一位附睪結(jié)核的病人，由于病人的癥狀、體征很像附睪的惡性腫瘤，這樣的話，病人的生殖器必須切除。患者思想負(fù)擔(dān)很重。但是三家醫(yī)院超聲都提示“不排除Ca”，患者只好找自己的堂兄求助。堂兄也是外科醫(yī)生，便領(lǐng)他找到王主任。王主任連續(xù)觀察了3天，最后認(rèn)為是附睪結(jié)核。后來經(jīng)過一個月的抗撈治療，附睪的腫物基本消失。患者倍感高興，認(rèn)為是王主任救了他的“命根”。這些病例在王壎的臨床超聲工作中每天都有，并不罕見。
與王壎合作的經(jīng)驗多了，外科醫(yī)生們相互之間有了說法：王壎的超聲診斷看得準(zhǔn)確，讓他做B超，手術(shù)時心里才踏實。
一次正確，或許可以說是偶然，十次百次地經(jīng)過外科醫(yī)生在手術(shù)中的親身驗證，證明了他在這方面確實有獨到之處。如今，王壎的彩超結(jié)果在大同市的很多醫(yī)院都得到了一致的認(rèn)可。
一位心臟病患者在王壎看過后不放心，就到北京協(xié)和等大醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步復(fù)查。北京的專家見到患者帶來的檢查結(jié)果，不但規(guī)范、詳細(xì)，而且復(fù)查后結(jié)果毫厘不差，就問：“這個檢查是誰做的？”得到答案后，他驚嘆道：“大同的超聲技術(shù)竟然做得這么好！”經(jīng)過無數(shù)次的考證和認(rèn)定，北京的一些醫(yī)院的醫(yī)生也逐漸認(rèn)可了他的檢查技術(shù)，王壎的超聲報告單被北京一些大醫(yī)院的專家設(shè)定為免檢。有的大同患者需要復(fù)診，北京的醫(yī)生就建議他們?nèi)フ彝鯄洞蠓颉?br />
幾十年來，王壎親手檢查了數(shù)十萬個常規(guī)病例，為臨床醫(yī)生實施治療提供可靠的診斷依據(jù)，肝、膽、胰、脾、胃、腎等臟器發(fā)生病變，他都能準(zhǔn)確給出判斷。通過超聲技術(shù)，他解決了上千個疑難病例，心臟病、乳腺病、肝膽病、宮外孕、腫瘤……很多疑難病癥在王壎的認(rèn)真檢查下得到準(zhǔn)確的診斷，病人少走了彎路，得到及時的根治。
醫(yī)者仁術(shù) 存乎一心
時光似乎并沒有在王壎身上留下太多的痕跡，對這位大同超聲界的領(lǐng)頭人而言，歲月也無法抹去他那永遠(yuǎn)像年輕人一樣旺盛的工作熱情，他依然保持著每天30臺以上的檢查量。“一切從病人利益出發(fā)”，這句被很多人掛在嘴邊的話，在王壎的身上，卻表現(xiàn)得更加純粹。
王壎說，作為一個彩超醫(yī)生，職業(yè)道德往往比醫(yī)技更重要。因為臨床多是常見病，少數(shù)是疑難病，只有用心對待每一位患者，你的工作才會不斷進(jìn)步。
彩超不僅要用眼力，它還是個“手藝活”。要想查出準(zhǔn)確的病因，需要從每一個角度、每一個細(xì)節(jié)搜索病狀，還需要患者緊密配合，不斷變換體位。這就需要和患者的交流。王壎善于和病人“拉家常”。因為他態(tài)度和藹，聲音輕柔，語調(diào)婉轉(zhuǎn)，跟患者講話就像老朋友一樣，患者感覺就像在家里，緊張的心情就放松下來了。
因為他經(jīng)驗豐富，又具有常人沒有的悟性和耐心，同樣是做彩超，很多醫(yī)生打不出的圖像，在他這里就會變得特別清晰。
今年3月，王壎接診了礦區(qū)的一位有腹痛病狀的患者。患者曾到市內(nèi)幾家醫(yī)院就診，彩超后醫(yī)生說是輕度膽囊炎，建議保守治療。患者治療了3個月，疼痛反而加重了。王壎給患者進(jìn)行檢查中發(fā)現(xiàn)，患者的病狀確實與膽囊炎的情況類似，但彩超顯示不太平整。他沒有馬上下結(jié)論，而是仔細(xì)詢問了病癥，經(jīng)過綜合分析，他認(rèn)為膽囊癌的幾率非常大，并建議專家會診，做進(jìn)一步檢查。經(jīng)ＣＴ檢查，驗證了王壎的的診斷是正確的。由于他及時發(fā)現(xiàn)了隱患，二輕醫(yī)院的醫(yī)生及時采取了正確的治療方案，贏得了搶救的寶貴時間，挽救了患者生命。患者出院時含著熱淚對王主任說：“如果不是你，我的病就給耽擱啦。”
彩超技術(shù)這么好，有什么秘訣嗎？王壎的回答是“用心”。用心去體會患者的病痛，才能有超乎尋常的發(fā)現(xiàn)。
一位患者講到了王壎的一個小細(xì)節(jié)：王主任雖然是做超聲，但都要用手進(jìn)行“觸診”檢查。每次檢查時，王壎總是先手對手擦一擦，讓自己的手熱乎了，然后再去接觸病人的身體。每次在為病人做完檢查后，他還要順手把病人身上的液體擦干凈。患者說，這看似微小的動作，卻給人帶來莫大的溫暖，從中能體會到王主任對病人的一片愛心。
一片赤誠 情系患者
王主任常說，他做彩超快不了，因為多數(shù)病人都是在其他醫(yī)院就診的疑難病人。有的病人手里拿了十幾份不同醫(yī)院的超聲報告單找王主任。但王主任總是不厭其煩，而且還常常“超值”，對于一些不能肯定的情況，他一般要根據(jù)情況，讓患者兩三天或者10天后再來免費復(fù)診。對一些有癥狀表現(xiàn)而又在B超檢查中找不到異常的病人，或者是一時難以得到確診的病人，他都要利用休息時間進(jìn)行跟蹤隨訪。這些年來，經(jīng)他追蹤隨訪的病人有兩千多人次。
一位年過40的女職工乳房疼痛，同時出現(xiàn)連續(xù)低燒，在北京一家大醫(yī)院經(jīng)B超診斷為乳腺癌。回大同后，幾度絕望的她由別人介紹慕名找到了王壎。王主任熱情地為她仔細(xì)檢查，從顯示的聲像圖來看確實不能排除乳腺癌，但王壎沒有據(jù)此輕易下結(jié)論，而是密切隨訪，安排患者又做了3次復(fù)診，終于根據(jù)患者聲像圖的輕微變化和回聲的逐漸增強(qiáng)，判斷出患者得的是一種較少見的炎性腫塊。他的判斷沒有錯，患者經(jīng)乳腺科用藥后很快就康復(fù)了。離院的時候，她高興得不知說什么才好，只是緊緊拉著王主任的手握了又握。
有的患者看的是某一種病，但王壎總是要順便看看有沒有其他隱患。一位女同志找他看自己有沒有懷孕，是不是正常。王壎讓她憋尿檢查后，發(fā)現(xiàn)她早孕情況正常，但腎臟似乎有異常。查腎需要排尿，他就讓患者排尿后再檢查一遍。患者不高興了，說：“你這是戲弄人么，一會兒讓憋尿，一會兒又讓排尿。”面對患者的指責(zé)，王壎耐心地進(jìn)行了解釋。最后，患者進(jìn)行了再次檢查，發(fā)現(xiàn)腎臟有輕度積水。患者之后由專家進(jìn)行會診，結(jié)果和王壎的判斷是一樣的。得知結(jié)果后，患者感激地說：“我差點錯怪了王主任，他是真正對病人負(fù)責(zé)呀。”王主任卻說，人家是找咱們看病的，可不能馬虎，能多做點就多做點。
很多患者給王壎塞紅包，他總是笑著拒絕：“你不用給我送紅包，你健康了，就是我的成就。這就是最大的禮物。”王壎說，病人生病已經(jīng)非常不幸了，為了治病他們中的很多人都花光了家里的積蓄，有的還負(fù)債累累。我們醫(yī)生要想辦法為他們省錢。惟其如此，他寧愿自己多花點精力，盡量詳細(xì)地找出患者的病源所在，盡量避免患者因超聲檢查不明而再進(jìn)行其他檢查。
為了患者，他常常連喝口水的時間都沒有，因為還有許多患者在焦急地等待。他擔(dān)心他們因探病不明而得不到及時的救治，擔(dān)心他們趕不上回家的火車……也許正是源于對患者的一片赤誠，只要他坐到機(jī)器旁，不管有多么疲憊，人在瞬間又會變得精力充沛。
對于一個有著特殊貢獻(xiàn)的老醫(yī)生，他對青年醫(yī)師一樣愛護(hù)有加。他手把手地教方法、傳技術(shù)、講醫(yī)德，任何一點弄不懂的地方都悉心幫教。王主任言傳身教，為雁同地區(qū)培養(yǎng)了大批超聲醫(yī)生。他桃李滿天下，也有力地推動了超聲技術(shù)的普及步伐。
在醫(yī)療一線，他忙碌了52年，也孜孜求索了52年。他的病人有時每天多達(dá)六十余名，但他仍樂在其中。幾十年如一日，他的生命就像一束超聲波，在醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域不倦探索，細(xì)心地掃描。他用自己高尚的醫(yī)德和精準(zhǔn)的技術(shù)，用自己的一顆誠心，贏得了廣大患者的欽佩和信賴。
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