1.掌握好注射劑量
以前胰島素的注射多采用普通注射器,容易搞錯劑量。目前多用胰島素筆注射胰島素,不僅提高了精確度,也減少了出錯的機會。不過,有時由于粗心大意,也可能會弄錯劑量。此外,如果注射者視力或認(rèn)知能力不佳,也容易弄錯劑量。所以,視力或認(rèn)知能力不佳者應(yīng)盡量避免為自己或為他人注射胰島素。
2.掌握各種胰島素的使用時間
速效、短效和預(yù)混胰島素必須在餐前注射,換言之,這三種胰島素注射后必須進食適量的食物(如果血糖特別高也可以不進餐,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用)。如果這三種胰島素注射后沒有在規(guī)定時間內(nèi)進餐。可引起低血糖。中效胰島素和長效胰島素注射后則不需要進餐。
3.盡可能保持飲食恒定
病人飲食的波動可引起血糖發(fā)生相應(yīng)的波動,容易出現(xiàn)低血糖。所以我們要求病人盡可能保持飲食恒定,面對美食要克制自己。面對不可口的飯菜也要按量進食。如果因某種原因胃口不好,進食較少甚至不能進食或出現(xiàn)腹瀉,則速效、短效和預(yù)混胰島素必須減量甚至停止注射。
4.注射前仔細(xì)核對藥名和劑量
如果同時使用兩種胰島素,注射前應(yīng)該仔細(xì)核對,千萬不能搞錯。例如,采用3+1模式的病人如果將速效或短效胰島素當(dāng)成中效胰島素在睡前注射可引起嚴(yán)重的低血糖。
5.堅持自我監(jiān)測血糖
病人的胰島素需要量在一定時間內(nèi)可能發(fā)生變化,因此應(yīng)該堅持自我監(jiān)測血糖。以便及時發(fā)現(xiàn)血糖的升高和低血糖。新近接受胰島素治療的病人尤其需要監(jiān)測血糖,因為隨著血糖的控制,病人的胰島?茁細(xì)胞功能可有一定程度的恢復(fù),病人需要的胰島素劑量可隨之減少。通過血糖自我監(jiān)測,可及時發(fā)現(xiàn)這一現(xiàn)象,通過適當(dāng)減少胰島素劑量避免發(fā)生低血糖。
低血糖是胰島素治療難免發(fā)生、但又可以避免的副作用,注意以上細(xì)節(jié)可減少低血糖的風(fēng)險并盡可能避免嚴(yán)重低血糖。 |