奧運來了,人人爭做健康“冠軍”。運動健康,飲食健康,成為普及全民健康的必然途徑。然而,一些錯誤觀念還在左右著飲食健康,很多現(xiàn)代流行病就是被“吃”出來的。這些流行病中最常見的就是糖尿病。
有人曾形象地比喻說:“10個人圍著吃飯,其中就有一個是糖尿病。”造成這種局面的重要原因之一就是,很多人過分貪圖安逸與口腹之欲,硬把糖尿病“吃”出來了;“吃”出糖尿病之后,卻又陷入另一種“飲食怪圈”,導致糖尿病越來越重。
以大同地區(qū)為例,很多糖尿病患者,錯誤地把不吃甜食等同于“不吃糖”,認為喝口稀飯不算飯,認為小米、玉米就是“粗糧”,含糖少……諸如此類的錯誤認識,嚴重影響著糖尿病的控制。幾乎有一半的患者都由于飲食不當導致糖尿病加重、并發(fā)癥加重、反復,造成壽命的縮短。
為了通過健康教育控制糖尿病的蔓延,大同現(xiàn)代醫(yī)院專門設立糖尿病健康教育中心,由大同大同市現(xiàn)代醫(yī)院管理有限責任公司首席內(nèi)分泌專家侯澤院長主講。通過13年臨床防治糖尿病的經(jīng)驗總結(jié), 100萬糖尿病受眾的教育經(jīng)驗,教授如何科學合理膳食、如何科學鍛煉、如何預防并發(fā)癥、如何進行自我管理,子孫后代怎樣避免糖尿病的發(fā)生等知識。通過健康教育預防糖尿病、避免并發(fā)癥,成為我市糖尿病防治歷史上的又一里程碑。
本文由大同現(xiàn)代醫(yī)院、大同市糖尿病研究所、大同市糖尿病學會的糖尿病專家親自點評,從3萬例2型糖尿病患者的治療經(jīng)驗中,總結(jié)出10種最為常見的飲食誤區(qū),通過對病例的講解,傳授新觀念、新思維、新方法,幫助“糖友”走出飲食誤區(qū),幫助現(xiàn)代人遠離現(xiàn)代流行病和并發(fā)癥的困擾。
大同現(xiàn)代醫(yī)院糖尿病專家特別指出,糖尿病是可防可治的,只要下決心改變舊觀念,加強自身教育,一定能走上康復之路,提高生活、工作質(zhì)量,享受正常人的壽命!
誤區(qū)一 能吃能喝 就是好事 【病例】老李患糖尿病5年,并發(fā)高血壓、高脂血癥、脂肪肝,由于身體肥胖,常出現(xiàn)胸憋、頭暈等癥狀。醫(yī)生提醒他,在堅持吃藥的同時一定要進行飲食控制。老李卻認為“能吃能喝,身體才能強壯”;因而他一直堅持不控制飲食,血壓、血糖、體重也一直不能達標。后來老李上廁所時突發(fā)昏迷,幸虧搶救及時沒出意外,但已經(jīng)到了晚期,只能勉強維持生命了。
【專家解讀】能吃≠健康
糖尿病本來就是“吃”出來的。近20年來,隨著生活條件的改善,幾乎所有人都存在一個問題:吃得好,吃得多,尤其北方人的飲食結(jié)構(gòu)習慣以主食為主,這是導致肥胖,進而發(fā)生糖尿病的一個主要因素。很多人在糖尿病早期沒有任何癥狀(這是糖尿病的一個特點),不痛不癢,能吃能喝,因此認為沒有什么大病;還有的人即使進入中期也認為“能吃能喝是好事情”,或者習慣成自然,難以改變,導致病情難以控制。
控制糖尿病需“五駕馬車”同行,即糖尿病教育、飲食治療、運動治療、藥物治療、病情監(jiān)測,飲食控制的重要性不言而喻。糖尿病的飲食控制,是通過減少每天食物總熱量的攝入與吸收而達到減肥的作用。多吃,特別是多吃主食,必然引起攝入熱量過多,導致血糖、血壓、血脂、體重居高不降,影響治療。因此,糖尿病患者一定要依照自己的身高、體重、病情等,計算出每天的熱量攝入,以此制定菜單,并長期執(zhí)行。
誤區(qū)二 稀飯不是主食,多喝無所謂
【病例】謝某患糖尿病多年,一直積極配合醫(yī)生治療,吃藥、注射胰島素、控制飲食,但血糖依然難以達標。后來,醫(yī)生在與她的交流中發(fā)現(xiàn),謝某每餐在按量吃完主食后,還要喝兩大碗稀飯。原來癥結(jié)出在這里,讓謝某血糖居高不降的元兇居然是幾碗稀飯。
【專家解讀】稀飯也是主食
很多人飲食控制效果差,不是因為不重視飲食控制,而是因為結(jié)構(gòu)不合理。特別是北方人,一口鍋里往往是上面饅頭下面稀飯,每頓飯后都要喝1-2碗小米稀飯,認為稀飯含糖少,“稀飯不是飯,稠粥才是飯”,把喝稀飯等同于喝水。其實,這種觀點是錯誤的。稀飯的主要成分小米和大米,含糖量高達60-80%,即使熬成湯粥,攝入后轉(zhuǎn)化的葡萄糖量也跟饅頭差不多。所以糖尿病病友們一定要牢記,稀飯也是主食,如果要喝稀飯,一定要減掉其他主食的攝入量。一般認為每頓飯吃一種主食為好,不能相加。
誤區(qū)三 “粗糧”含糖少,多吃也無妨
【病例】36歲的公司白領康某是一位糖尿病老病友,一向很重視飲食控制。他從一份資料中得知粗糧含糖少,很適合糖尿病人吃。于是,他從超市買來細玉米面粉,自己蒸玉米窩頭吃。偶爾到飯店宴請客人,也要為自己要一份粗糧。但是盡管如此控制,血糖還是很不穩(wěn)定。后來,康某到現(xiàn)代醫(yī)院看病,才得知自己把“粗糧”、“細糧”的概念搞混了。
【專家解讀】小米、玉米≠粗糧
膳食纖維有降糖、降脂、通大便的功效,而粗糧含有較多的膳食纖維,對身體有利,因此可以適當多吃粗糧。
但是,并不能簡單地認為白面大米是細糧,不能多吃;小米,玉米是粗糧,可以大膽吃。實際上,作為四大主食的面粉、大米、小米及玉米,其含糖量非常接近。對糖尿病而言,科學的分類應該是:粗加工的米面是粗糧(帶皮加工,比如全麥面),因為其含糖量低,相對含膳食纖維較多,對控制飲食很有好處。而即使是玉米,細加工之后,跟我們常說的“細糧”——白面,含糖量依然差不多。總之,無論吃什么,都應適度、平衡,結(jié)構(gòu)合理搭配。即使是吃粗糧,也要記住只能吃與正常食物一樣的數(shù)量,而不能吃過量。
誤區(qū)四 控制飲食 就是不吃“甜”食
【病例】50多歲的老張在一次體檢中發(fā)現(xiàn)自己得了糖尿病。醫(yī)生告訴他需要控制飲食。但他認為,控制飲食就是不吃甜食,認為甜的東西含糖多,不甜的東西含糖少。在飲食治療中,他只限制甜食,例如蛋糕、糖果、水果、巧克力等,卻放心大膽地吃米飯、饅頭、粉條等不甜的主食。卻不料,這樣吃下來,自己的肚子越來越大,人越來越胖,血糖也越來越高,跟自己原來的設想南轅北轍。
【專家解讀】不“甜”≠無糖
很多病友認為糖尿病是吃糖或“甜”食過量所致,因此認為控制飲食就是“甜”的東西不要吃,不甜的東西可以吃。實際上,很多口感上“不甜”的食物,恰恰含糖量非常大。白面、大米、玉米、小米、粉面等屬于多糖類食品,它們雖然不甜,但都含糖60-80%。這些食物進入胃內(nèi),會全部分解為葡萄糖,吸收到血液,和直接吃糖一樣,都會造成血糖升高。患者害怕吃“糖”,卻通過其他渠道又吃進了大量的糖,陷入錯誤認識的誤區(qū),嚴重影響了治療與康復。
其次,自然界中有些甜味劑,比如糖精、木糖醇、阿斯巴糖等非糖甜味劑,它們雖可增加食品的甜度,但不會增加食品的熱量,對于糖尿病患者,這種甜味劑倒是可以吃的。
誤區(qū)五 “無糖食品”就不含糖
【病例】小王的爸爸是個糖尿病患者,為了讓爸爸達到飲食控制的目的,他常常從家門口的“糖尿病食品店”購買“無糖食品”,并且告訴爸爸:“這些食品都不含糖,就是專門給糖尿病人吃的。”可是,這樣吃了半個月,老爸的血糖比原來更高了。
【專家解讀】
“無糖食品”≠不含糖
“無糖食品”這個名稱很容易讓糖尿病患者產(chǎn)生誤解,認為“無糖食品”不含糖,對血糖無影響,可以隨便吃。事實上,市售“無糖食品”分三類,一類是食物不另加糖、鹽等,另一類是食物加了鹽,還有一類是食物中加了木糖醇或怡口糖。這些都指的是沒有另外添加蔗糖或葡萄糖的食品,并不是沒有熱量的食品。目前,市場上“無糖食品”大都由淀粉組成,其本身就是“糖類食品”,且通常不控油,糖尿病患者若攝入過多此類食品,同樣會導致血糖升高。如上所說,所謂的“無糖食品”,只是不含有甜味食糖的碳水化合物而已。事實上,在現(xiàn)實生活中很難找到真正的“無糖”食品。市售“無糖食品”,可以稱作“不加蔗糖食品”,或者是“不加甜味劑食品”。因此,對于“無糖食品”,我們應該有清醒的認識,應該理智地加以選擇。不應一味地選擇所謂的“無糖食品”,而應選擇低血糖指數(shù)、低熱量指數(shù)的食品。
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